Часть 1
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 26 декабря 2025 г. № 2157 МОСКВА Об утверждении Правил предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий по обеспечению граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности В соответствии со статьей 83 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет: 1. Утвердить прилагаемые Правила предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий по обеспечению граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности.
2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2026 г. Председатель Правительства Российской Федерации М.Мишустин УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2025 г. № 2157 ПРАВИЛА предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий по обеспечению граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности 1. Настоящие Правила устанавливают цели, порядок и условия предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при реализации мероприятий по обеспечению граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. № 403 "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента", за исключением заболеваний, указанных в пункте 21 части 2 статьи 14 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее соответственно - перечень, лекарственные препараты, субсидии).
2. Субсидии предоставляются в пределах лимитов бюджетных обязательств, доведенных в установленном порядке до Министерства здравоохранения Российской Федерации как получателя средств федерального бюджета на предоставление субсидий на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил.
3. Субсидия предоставляется на основании соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации, заключенного между Министерством здравоохранения Российской Федерации и высшим исполнительным органом субъекта Российской Федерации с использованием государственной интегрированной информационной системы управления общественными финансами "Электронный бюджет" в соответствии с типовой формой, утвержденной Министерством финансов Российской Федерации (далее - соглашение).
4. Критериями отбора субъекта Российской Федерации для предоставления субсидии являются: а) наличие подтвержденной потребности субъекта Российской Федерации в реализации мероприятий, направленных на обеспечение граждан лекарственными препаратами, представленной в Министерство здравоохранения Российской Федерации посредством заявки (с расчетом финансовой потребности) на осуществление указанных мероприятий, подписанной высшим должностным лицом субъекта Российской Федерации (далее - заявка);
б) наличие уведомления Министерства здравоохранения Российской Федерации, направленного высшему должностному лицу субъекта Российской Федерации, о принятом решении о подтверждении невозможности исполнения субъектом Российской Федерации полномочий по обеспечению граждан лекарственными препаратами в соответствии с Правилами подтверждения невозможности исполнения субъектом Российской Федерации полномочий по обеспечению граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2025 г. № 1807 "Об утверждении Правил подтверждения невозможности исполнения субъектом Российской Федерации полномочий по обеспечению граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности".
5. В заявке отражаются: а) увеличенная численность граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень (N), в текущем году, которая определяется по формуле: N = Nтек - (1,15 x Nпред), где: Nтек - численность граждан в субъекте Российской Федерации, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, в текущем году, человек; Nпред - численность граждан в субъекте Российской Федерации, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, по состоянию на 31 декабря отчетного года, человек;
б) увеличенная стоимость лекарственного препарата (V) для обеспечения граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, в текущем году, которая определяется по формуле: V = Vтек - (1,2 x Vпред), где: Vтек - стоимость лекарственного препарата в текущем году по завершении государственных закупок, рублей; Vпред - средневзвешенная закупочная стоимость лекарственного препарата в году, предшествующем текущему году, рублей.
6. Субсидии предоставляются при соблюдении субъектом Российской Федерации условий, предусмотренных подпунктами "а" - "в" пункта 8 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 сентября 2014 г. № 999 "О формировании, предоставлении и распределении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации" (далее - Правила формирования, предоставления и распределения субсидий).
7. Субсидии перечисляются в установленном порядке на единые счета бюджетов, открытые финансовым органам субъектов Российской Федерации в территориальных органах Федерального казначейства.
8. Результатом использования субсидии является количество граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень, обеспеченных лекарственными препаратами в отчетном финансовом году.
9. Общий размер субсидий, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации (), определяется по формуле:, где: n - число субъектов Российской Федерации - получателей субсидий; - размер субсидии, предоставляемой бюджету i-го субъекта Российской Федерации в соответствующем финансовом году, тыс. рублей.
10. Размер субсидии, предоставляемой бюджету i-го субъекта Российской Федерации в соответствующем финансовом году (Si), определяется по формуле: Si = Ci x Li, где: Ci - размер средств, необходимых бюджету i-го субъекта Российской Федерации на соответствующий финансовый год на обеспечение граждан лекарственными препаратами, в соответствии с заявкой, указанной в пункте 4 настоящих Правил, тыс. рублей; Li - предельный уровень софинансирования расходного обязательства i-го субъекта Российской Федерации из федерального бюджета, определяемый Правительством Российской Федерации на соответствующий финансовый год в соответствии с пунктом 13 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий, процентов.
11. Размер субсидии i-му субъекту Российской Федерации (нарастающим итогом) не может превышать размер заявленной потребности в финансовом обеспечении реализации мероприятий, направленных на обеспечение граждан лекарственными препаратами, за счет средств федерального бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации, скорректированной с учетом предельного уровня софинансирования, указанного в пункте 10 настоящих Правил. Общий размер субсидий, предоставляемых субъектам Российской Федерации в соответствующем финансовом году, не может превышать объем бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренный федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил.
12. В случае если общий размер субсидий, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации в соответствующем финансовом году, определенный в соответствии с пунктом 9 настоящих Правил, превышает объем бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренный федеральным законом о федеральном бюджете на соответствующий финансовый год и плановый период на цели, указанные в пункте 1 настоящих Правил, размер субсидии, предоставляемой бюджету i-го субъекта Российской Федерации в соответствующем финансовом году (Ki), определяется по формуле:, где - общий объем бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете на предоставление субсидий на соответствующий финансовый год, тыс. рублей.
13. Объем бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение расходных обязательств субъекта Российской Федерации, в целях софинансирования которых предоставляется субсидия, утверждается законом субъекта Российской Федерации о бюджете субъекта Российской Федерации (определяется сводной бюджетной росписью бюджета субъекта Российской Федерации) исходя из необходимости достижения установленного соглашением значения результата использования субсидии.
14. Оценка эффективности использования субсидии осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации путем сравнения фактически достигнутого значения результата использования субсидии и установленного соглашением планового значения результата использования субсидии.
15. Порядок и условия возврата средств из бюджета субъекта Российской Федерации в федеральный бюджет в случае нарушения субъектом Российской Федерации обязательств, предусмотренных соглашением в соответствии с подпунктом "б1" пункта 10 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий, а также основания для освобождения субъекта Российской Федерации от применения мер финансовой ответственности установлены пунктами 16 - 18 и 20 Правил формирования, предоставления и распределения субсидий.
16. В случае нарушения целей, установленных при предоставлении субсидии, применяются бюджетные меры принуждения, предусмотренные бюджетным законодательством Российской Федерации.
17. Контроль за соблюдением субъектами Российской Федерации условий предоставления субсидий осуществляется Министерством здравоохранения Российской Федерации и уполномоченными органами государственного финансового контроля.
18. Исполнительный орган субъекта Российской Федерации, уполномоченный высшим исполнительным органом субъекта Российской Федерации, в порядке и сроки, которые установлены соглашением, представляет с использованием государственной интегрированной информационной системы управления общественными финансами "Электронный бюджет" отчетность о расходах бюджета субъекта Российской Федерации, в целях софинансирования которых предоставляется субсидия, а также отчетность о достижении значения результата использования субсидии.
19. Ответственность за достоверность представляемых в Министерство здравоохранения Российской Федерации информации и документов, предусмотренных настоящими Правилами, возлагается на высший исполнительный орган субъекта Российской Федерации. ___________