О выдаче решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 6 декабря 2023 г. № 2069

МОСКВА

В соответствии со статьей 45¹ Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации постановляет:

Утвердить прилагаемые:

Правила выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола;

форму решения врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей.

Председатель Правительства
Российской Федерации                              М.Мишустин

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 декабря 2023 г. № 2069

ПРАВИЛА
выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола

1. Настоящие Правила определяют порядок выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола, необходимых для внесения изменения в запись актов гражданского состояния (далее соответственно - решение, медицинские вмешательства, несовершеннолетний, медицинское заключение).

2. Решение и медицинское заключение выдаются врачебной комиссией медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, включенной в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации.

3. Врачебная комиссия выдает решение при подтверждении наличия медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа следующих документов и сведений, представленных несовершеннолетним, достигшим возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителем или иным законным представителем несовершеннолетнего, не достигшего указанного возраста, в федеральную медицинскую организацию:

а) документы, удостоверяющие личность:

несовершеннолетнего (паспорт и (или) свидетельство о рождении);

родителя или иного законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

б) документ, подтверждающий полномочия законного представителя несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

в) контактные данные родителя или иного законного представителя несовершеннолетнего, достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", но не приобретшего дееспособность в полном объеме (в целях соблюдения требований, предусмотренных частью 2 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации");

г) номер страхового полиса обязательного медицинского страхования несовершеннолетнего;

д) страховой номер индивидуального лицевого счета несовершеннолетнего;

е) направление врачебной комиссии медицинской организации, в которой несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь или специализированную медицинскую помощь;

ж) выписка из медицинской документации несовершеннолетнего, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного лица) выдавшей направление медицинской организации и печатью указанной медицинской организации, содержащая:

код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих наличие медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств.

4. В случае если по результатам осмотра несовершеннолетнего и анализа документов и сведений, указанных в пункте 3 настоящих Правил, врачебной комиссией сделан вывод об отсутствии медицинских показаний для осуществления медицинских вмешательств, решение не выдается, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.

5. Решение выдается по форме, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 6 декабря 2023 г. № 2069 "О выдаче решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола", в виде документа на бумажном носителе, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.

6. Решение в виде документа на бумажном носителе оформляется в 3 экземплярах. Один экземпляр хранится в федеральной медицинской организации, 2 экземпляра выдаются на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

7. Выдача решения несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", но не приобретшему дееспособность в полном объеме, осуществляется с одновременным предоставлением информации о выдаче решения его родителю или иному законному представителю в соответствии с требованиями части 2 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

8. Срок выдачи решения не должен превышать 3 рабочих дней со дня осмотра несовершеннолетнего врачебной комиссией.

9. В журнале врачебной комиссии делается запись о выдаче на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", 2 экземпляров решения.

10. Медицинское заключение выдается врачебной комиссией по результатам медицинских вмешательств, осуществленных на основании решения, либо хирургических вмешательств, направленных на изменение половых признаков человека, осуществленных до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. № 386-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации".

11. Врачебная комиссия в день проведения заседания выдает медицинское заключение при подтверждении соответствия половых признаков несовершеннолетнего признакам определенного пола на основании осмотра несовершеннолетнего и анализа следующих документов и сведений, представленных в федеральную медицинскую организацию несовершеннолетним, достигшим возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителем или иным законным представителем несовершеннолетнего, не достигшего указанного возраста:

а) документы, указанные в подпунктах "а" - "д" пункта 3 настоящих Правил;

б) решение;

в) выписка из медицинской документации несовершеннолетнего, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного им лица) медицинской организации, в которой осуществлены медицинские вмешательства, и печатью указанной медицинской организации, содержащая:

код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего;

сведения об осуществлении медицинских вмешательств и описание результатов их осуществления;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие соответствие половых признаков несовершеннолетнего признакам определенного пола.

В случае если в целях выдачи медицинского заключения документы и сведения представляются в ту же федеральную медицинскую организацию, врачебной комиссией которой выдано решение, представление документов, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта, не требуется.

12. Врачебная комиссия в день проведения заседания выдает медицинское заключение при подтверждении соответствия половых признаков лица, в отношении которого до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. № 386-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" осуществлены хирургические вмешательства, направленные на изменение половых признаков человека (далее - лицо), признакам определенного пола на основании осмотра лица и анализа следующих документов и сведений, представленных лицом в федеральную медицинскую организацию:

а) документ, удостоверяющий личность;

б) номер страхового полиса обязательного медицинского страхования;

в) страховой номер индивидуального лицевого счета;

г) выписка из медицинской документации лица, заверенная подписями лечащего врача и руководителя (уполномоченного им лица) медицинской организации, в которой осуществлены медицинские вмешательства, и печатью указанной медицинской организации, содержащая:

код основного диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем;

сведения о состоянии здоровья лица;

сведения об осуществлении медицинских вмешательств и описание результатов их осуществления;

результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающие соответствие половых признаков лица признакам определенного пола.

13. Медицинское заключение выдается по форме согласно приложению в виде документа на бумажном носителе, о чем делается запись в журнале врачебной комиссии.

14. Медицинское заключение в виде документа на бумажном носителе оформляется в 2 экземплярах. Один экземпляр хранится в федеральной медицинской организации и один экземпляр выдается на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или лицу.

15. Выдача медицинского заключения несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", но не приобретшему дееспособность в полном объеме, осуществляется с одновременным предоставлением информации о выдаче медицинского заключения его родителю или иному законному представителю в соответствии с требованиями части 2 статьи 22 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

16. В журнале врачебной комиссии делается запись о выдаче на руки несовершеннолетнему, достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", или родителю или иному законному представителю несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинского заключения, или лицу.

____________

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Правилам выдачи решений врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, и медицинских заключений о соответствии половых признаков признакам определенного пола

(форма)

Штамп медицинской организации

МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ
о соответствии половых признаков признакам определенного пола

от "___"____________ 20___ г. № _____

Выдано врачебной комиссией _________________________________________________

^{(наименование медицинской организации)}                              

Заключение - половые признаки

___________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего или лица, в отношении которого до дня вступления в силу Федерального закона от 24 июля 2023 г. № 386-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" осуществлены хирургические вмешательства, направленные на изменение половых признаков человека)}

"____________________" года рождения

паспорт ___________________________________________________________________

^{(серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи, код подразделения)}

либо свидетельство о рождении (для несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет) ____________________________________________________________________

^{(серия, номер, наименование органа, выдавшего документ, дата выдачи)}

зарегистрированного (зарегистрированной) по адресу ____________________________

^{(адрес регистрации)}

соответствуют признакам ________________________________________________ пола

^{(мужского (женского)}

Члены врачебной комиссии^*

Печать медицинской организации

_____________________________

^* С указанием должности в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждаемой в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

___________

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 6 декабря 2023 г. № 2069

Штамп медицинской организации

ФОРМА РЕШЕНИЯ
врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Российской Федерации, о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей

от ____________________ 20__ г.

___________________________________________________________________________

^{(наименование медицинской организации)}

Врачебная комиссия в составе

Председатель врачебной комиссии _____________________________________________

Заместитель председателя врачебной комиссии __________________________________

Члены врачебной комиссии

врач-акушер-гинеколог ______________________________________________________

врач-генетик _______________________________________________________________

врач-детский уролог-андролог ________________________________________________

врач-детский эндокринолог ___________________________________________________

врач-педиатр _______________________________________________________________

врач-психиатр детский _______________________________________________________

медицинский психолог _______________________________________________________

___________________________________________________________________________

^{(врачи иных специальностей, включенные в состав врачебной комиссии)}

Секретарь врачебной комиссии ________________________________________________

Перечень обсуждаемых вопросов о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, при наличии медицинских показаний

___________________________________________________________________________

^{(фамилия, имя, отчество (при наличии)}

Документы и сведения, проанализированные в ходе заседания врачебной комиссии

___________________________________________________________________________

Сведения об осмотре несовершеннолетнего

___________________________________________________________________________

Обоснование решения о допустимости медицинских вмешательств, связанных с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей

Члены врачебной комиссии^*

Печать медицинской организации

_____________________________

^* С указанием должности в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утверждаемой в соответствии с пунктом 5 части 2 статьи 14 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

___________