Об утверждении перечня заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания

О документе

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 24 июня 2017 г. № 742

МОСКВА

В соответствии с пунктом 2 статьи 55 Кодекса торгового мореплавания Российской Федерации Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемый перечень заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Председатель Правительства
Российской Федерации Д.Медведев

УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 24 июня 2017 г. № 742

ПЕРЕЧЕНЬ
заболеваний, препятствующих работе на морских судах, судах внутреннего плавания, а также на судах смешанного (река - море) плавания

Наименование заболеваний		Код заболевания по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10)	Члены экипажей, работающие в должностях судоводителей без совмещения профессий, специалистов по радионавигационному оборудованию и специалистов палубной команды	Члены экипажей, работающие в должностях специалистов машинной команды	Члены экипажей, не входящие в состав палубной и машинной команды, в том числе судовые повара
I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
1.	Активный туберкулез любой локализации. Последствия туберкулеза (в течение первых 2 лет с момента окончания основного курса лечения по поводу активного туберкулеза)	А15 - А19 B90	+	+	+
2.	Кишечные инфекции^1,2	А00 - А09	+	+	+
3.	Некоторые бактериальные зоонозы и другие бактериальные болезни¹	А20 - А32 А34 - А49	+	+	+
4.	Другие болезни, вызванные спирохетами, другие болезни, вызванные хламидиями, риккетсиозы, вирусные инфекции центральной нервной системы, вирусные лихорадки, передаваемыми членистоногими, вирусные геморрагические лихорадки, вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек¹	А65 - В09	+	+	+
5.	Острые вирусные гепатиты^1,2	В15 - В17	+	+	+
6.	Другие вирусные болезни, микозы, протозойные болезни, гельминтозы, педикулез, акариаз и другие инфестации¹	В25 - В89	+	+	+
7.	Последствия других и неуточненных инфекционных и паразитарных болезней¹	В91 - В94	+	+	+
8.	Инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (до снятия с учета в специализированной медицинской организации дерматовенерологического профиля, до регресса клинических симптомов и окончания курса лечения у врача- дерматовенеролога)	А50 - А64	+	+	+
9.	Хронические и неуточненные вирусные гепатиты	В18 - В19	+	+	+
10.	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	B20 - В24	+	+	+
11.	Инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек до регресса клинических симптомов и окончания курса лечения	В00 - В02, В07 - В09, В85, В86	-	-	+ для работников, работа которых связана с возможностью распространения инфекционных и паразитарных заболеваний среди лиц, находящихся на борту судна
12.	Миаз (до полной элиминации возбудителя)	В87	+	+	+
_____________________ ¹ После проведенного лечения при отсутствии осложнений и рецидивов состояние здоровья не препятствует работе. ² По истечении 6 месяцев после перенесенных вирусного гепатита (код В15 - В17 МКБ-10), брюшного тифа и паратифа (код А01 МКБ-10), в тяжелой форме пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра. До истечения 12 месяцев после перенесенного вирусного гепатита, брюшного тифа, паратифа в тяжелой форме состояние здоровья препятствует работе на судне при плавании в районах с жарким тропическим климатом. По истечении 12 месяцев после перенесенных вирусного гепатита, брюшного тифа и паратифа в тяжелой форме пригодность к работе при плавании судна в районах с жарким тропическим климатом устанавливается по результатам медицинского осмотра.
II. Новообразования
13.	Злокачественные новообразования любой локализации³	C00 - C80, С97	+	+	+
14.	Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей	С81 - С85, С88, С90 - С96	+	+	+
15.	Новообразования in situ до оперативного лечения⁴	D00 - D09	+	+	+
16.	Доброкачественные новообразования до оперативного лечения⁴	D10 - D11, D14 - D24, D26 - D36	+	+	+
17.	Доброкачественное новообразование ободочной кишки, прямой кишки, заднего прохода [ануса] и анального канала, доброкачественное новообразование других и неточно обозначенных органов пищеварения (множественные полипы желудка и кишечника) до оперативного лечения	D12, D13	Т	Т	Т
18.	Меланоформный невус	D22	Т	Т	Т
19.	Лейомиома матки, доброкачественное новообразование яичника⁵	D25, D27	+	+	+
20.	Доброкачественные новообразования вульвы и влагалища⁵	D28.0, D28.1	+	+	+
21.	Новообразования неопределенного или неизвестного характера, склонные к росту, вызывающие расстройство функции органов и препятствующие движению, ношению обуви, одежды до оперативного лечения⁴	D37 - D48	+	+	+
______________________________ ³ Через 5 лет после завершения проведенного лечения при отсутствии утраты органа или утраты органом его функции пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра, за исключением лиц, работающих на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания. Лица, работающие на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания, после радикального лечения по поводу базальноклеточного рака кожи (код С44 МКБ-10) при отсутствии признаков метастазирования и прогрессирования могут быть признаны по результатам медицинского осмотра пригодными для работы на таких судах ранее указанного срока, но не ранее чем через 12 месяцев. При плавании судна в районах с жарким тропическим климатом злокачественные новообразования, в том числе после проведенного радикального лечения, при отсутствии признаков метастазирования и прогрессирования независимо от срока давности препятствуют работе. ⁴ После оперативного лечения пригодность к работе по всем специальностям устанавливается по результатам медицинского осмотра. ⁵ Пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
22.	Заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (выраженные формы гемолитических и апластических анемий, пурпура и другие геморрагические состояния)	D58, D59, D61, D69	+	+	+
23.	Саркоидоз легких и лимфатических узлов	D86.2	+	+	+
IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ
24.	Болезни щитовидной железы (нетоксический зоб с синдромом компрессии, одноузловой и многоузловой зоб с синдром компрессии)	Е04	+	+	+
25.	Болезни эндокринной системы в стадии обострения. Болезнь Аддисона	E05, Е06, Е10 - Е14, E23.2, Е27, Е31	+	+	+
V. Психические расстройства и расстройства поведения
26.	Психические расстройства и расстройства поведения (при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями):
	органические, включая симптоматические, психические расстройства	F00 - F09	+	+	+
	шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства	F20 - F29	+	+	+
	расстройства настроения [аффективные расстройства]	F30 - F39	+	+	+
	умственная отсталость	F70 - F79	+	+	+
27.	Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, кроме никотина (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)	F10 - F16, F18, F19	+	+	+
28.	Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства; поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами; расстройства личности и поведения в зрелом возрасте⁶	F40 - F48, F50 - F59, F60 - F69	см. примечание	см. примечание	см. примечание
29.	Заикание (затрудняющее общение)	F98.5	+	+	+
______________________________ ⁶ Препятствует работе на судах с ядерными энергетическими установками и других судах, выполняющих рейсы с длительными промежутками времени (более 3 месяцев) между заходами в порты. Для других судов пригодность устанавливается по результатам медицинского осмотра.
VI. Болезни нервной системы
30.	Воспалительные болезни центральной нервной системы	G00 - G09	+	+	+
31.	Системные атрофии, поражающие преимущественно центральную нервную систему	G10 - G13	+	+	+
32.	Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения	G20 - G26	+	+	+
33.	Другие дегенеративные болезни нервной системы	G30 - G32	+	+	+
34.	Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы	G35 - G37	+	+	+
35.	Эпилепсия, эпилептический статус	G40, G41	+	+	+
36.	Мигрень, приходящие транзиторные церебральные ишемические приступы, нарколепсия, катаплексия	G43, G45, G47.4	+	+	+
37.	Идиопатическая периферическая вегетативная невропатия	G90.0	+	+	+
38.	Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений	G50 - G52, G54, G56 - G58	+	+	+
39.	Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы (с частотой обострения 3 раза и более за календарный год), выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы	G60 - G64, G90	А	А	А
40.	Энцефалопатия любого генеза III стадии	G31.2, G92, G93.4	+	+	+
VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата
41.	Глаукома любой формы, развитой, далекозашедшей и терминальной стадии	Н40 - Н42	+	+	+
42.	Глаукома любой формы и в любой стадии	Н40 - Н42	Т	Т	Т
43.	Паралитическое косоглазие при наличии диплопии	Н49	+	+	-
44.	Пониженное зрение обоих глаз	Н54.2	+	+	+
	при остроте зрения на один глаз ниже 0,1 при зрении другого глаза ниже 0,4	Н54.2	+	+	+
	острота зрения ниже 0,5 на каждом глазу	Н54.2	+	-	-
45.	Выраженные анатомические изменения или недостатки положения век, глазницы или конъюнктивы, не поддающиеся лечению, с нарушением функции зрения при остроте зрения на один глаз ниже 0,4 при зрении другого глаза ниже 0,8	Н02, Н05, Н10	+	+	+
46.	Прогрессирующие или рецидивирующие кератиты, увеиты, отслойки и разрывы сетчатки и болезни зрительного нерва и зрительных путей, нарушающие функцию зрения⁷	Н16, Н20, Н33, Н47	+	+	+
47.	Выраженные, не поддающиеся лечению рубцы, помутнения роговицы, дегенеративно- дистрофические изменения сетчатки с нарушением функции зрения при остроте зрения на один глаз ниже 0,4 при зрении другого глаза ниже 0,8	Н17, Н35	+	+	+
48.	Аномалии цветового зрения	Н53.5	+	+	Т
______________________________ ⁷ В отношении работников, перенесших операцию на глазном яблоке в связи с заболеванием или травмой и имеющих стаж работы на судах, пригодность к работе определяется по результатам медицинского осмотра. Лица с успешно оперированной плоской периферической отслойкой сетчатки при полной сохранности зрительных функций признаются пригодными к работе через 12 месяцев после операции.
VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка
49.	Нарушения вестибулярной функции	Н81	+	+	+
50.	Кондуктивная, нейросенсорная или другая потеря слуха на одно или оба уха (независимо от этиологии заболевания), степень 2 и более	Н90, Н91	+	+	-
51.	Гнойный и неуточненный средний отит (эпитимпанит и мезотимпанит)⁸	Н66	+	+	+
______________________________ ⁸ После консервативного или оперативного лечения при отсутствии рецидивов в течение 12 месяцев заболевание не препятствует работе на судне.
IX. Болезни системы кровообращения
52.	Хронические ревматические болезни сердца (с недостаточностью кровообращения функциональный класс II и выше)	I05 - I09	+	+	+
53.	Гипертоническая болезнь (III стадия)	I10 - I13	+	+	Т
54.	Гипертоническая болезнь (II стадия)	I10 - I13	+ только для членов экипажей скоростных судов	+ только для членов экипажей скоростных судов	-
55.	Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, в том числе вазоспастическая, постинфарктный кардиосклероз) функциональный класс II и выше⁹	I20	см. примечание	см. примечание	см. примечание
56.	Идиопатическая легочная гипертензия	I27.0	+	+	+
57.	Нарушения проводимости (блокады сердца):
	предсердно-желудочковая блокада второй степени и третьей степени (полная)	I44.1, I44.2	+	+	+
	полная блокада одной из ножек пучка Гиса¹⁰	I44.4, I44.5	+	+	+
58.	Другие нарушения проводимости	I45	+	+	+
59.	Синдром преждевременного возбуждения (синдром WPW)	I45.6	Т	Т	Т
60.	Пароксизмальная тахикардия	I47	+	+	Т
61.	Цереброваскулярные болезни	I60 - I69	+	+	+
62.	Облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей (атеросклероз, облитерирующий тромбоангиит [болезнь Бергера], болезнь периферических сосудов неуточненная) III стадии	I70, I73.1, I73.9	+	+	+
63.	Синдром Рейно	I73.0	А	А	А
64.	Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках (тромбофлебиты, варикозное расширение вен нижних конечностей, геморрой) до консервативного или оперативного лечения	I80 - I89	+	+	+
65.	Ортостатическая гипотензия	I95.1	+	+	+
______________________________ ⁹ Пригодность к работе определяется по результатам медицинского осмотра. Заболевание не препятствует работе при отсутствии нарушений ритма с приступами стенокардии I функционального класса без выраженных гемодинамических нарушений и изменений на ЭКГ. После перенесенного острого инфаркта миокарда пригодность к работе на судах определяется по результатам медицинского осмотра. Заболевание не препятствует работе в следующих случаях: отсутствие ишемической реакции и нарушений ритма при нагрузочных пробах; отсутствие зон гипокинезии при эхокардиографии. Лица командного состава признаются пригодными к работе при клинической компенсации, отсутствии нарушения ритма и признаков хронической коронарной недостаточности на ЭКГ в покое. ¹⁰ При полной блокаде правой ножки пучка Гиса заболевание не препятствует работе в следующих случаях: отсутствие ишемической реакции и нарушения ритма при нагрузочных пробах; отсутствие зон гипокинезии при эхокардиографии.
X. Болезни органов дыхания
66.	Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп, пневмония, другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей (до выздоровления)	J00 - J06, J09 - J18, J20 - J22	+	+	+
67.	Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной и (или) сердечной недостаточности:
	буллезная эмфизема легких	J43.9	+	+	+
	хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого и крайне тяжелого течения	J44	+	+	+
	бронхиальная астма неконтролируемого течения	J45	+	+	+
	бронхоэктатическая болезнь	J47	+	+	+
	гиперсенситивный пневмонит, вызванный органической пылью	J67	+	+	+
	другие интерстициальные легочные болезни	J84	+	+	+
68.	Болезни органов дыхания при наличии более 2 раз в течение года инфекционных обострений:
	простой и слизисто-гнойный хронический бронхит	J41	А	А	А
	эмфизема легких	J43	А	А	А
	хроническая обструктивная болезнь легких среднетяжелого течения	J44	А	А	А
	бронхиальная астма	J45	А	А	А
	бронхоэктатическая болезнь	J47	А	А	А
69.	Хронические заболевания и анатомические дефекты верхних дыхательных путей, сопровождающиеся частыми обострениями (более 3 раз в год) или нарушениями дыхательных функций, обоняния и речи	J31 - J33, J37, J38	+	+	+
70.	Хронический тонзиллит декомпенсированный	J35.0	+	+	+
XI. Болезни органов пищеварения
71.	Кариес зубов, болезни пульпы и периапикальных тканей до санации полости рта	К02, К04	+	+	+
72.	Гингивит и болезни пародонта, стоматит и родственные поражения, другие болезни губ и слизистой оболочки полости рта до санации полости рта	К05, К12, К13	+	+	+
73.	Язва желудка и двенадцатиперстной кишки с хроническим рецидивирующим течением (обострение более 3 раз в год) и наклонностью к кровотечениям	К25, К26	+	+	+
74.	Грыжи любой локализации до оперативного лечения (за исключением грыж пищеводного отверстия)¹¹	К40 - К46	+	+	+
75.	Болезнь Крона [регионарный энтерит] и язвенный колит тяжелого течения	К50, К51	+	+	+
76.	Трещина и свищ заднего прохода, абсцесс области заднего прохода и прямой кишки, выпадение заднего прохода и прямой кишки II стадии до оперативного лечения и излечения	К60, К61, К62.2, К62.3	+	+	+
77.	Алкогольная болезнь печени, токсическое поражение печени, циррозы печени и активные хронические гепатиты средней и выше степени активности невирусной этиологии, жировая дегенерация печени (при длительности ремиссии менее 6 месяцев)	К70, К71, К73, К74, К76.0	+	+	+
78.	Желчнокаменная болезнь¹²	K80	+	+	+
______________________________ ¹¹ При наличии грыж пищеводного отверстия диафрагмы пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра. ¹² При желчнокаменной болезни пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.
XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки
79.	Хронические кожные заболевания, трудно поддающиеся лечению (дерматит неуточненный (распространенная экзема)¹³	L30	+	+	+
80.	Псориаз артропатический	L40.5	+	+	+
81.	Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за год при наличии явных клинических проявлений	L50	А	А	А
82.	Изменения кожи, вызванные хроническим воздействием неионизирующего излучения (включая хронический фотодерматит (кожа моряка)	L57	Т	Т	Т
______________________________ ¹³ В стадии устойчивой ремиссии эти заболевания не препятствуют работе на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания.
XIII. Болезни костно-мышечной системы
83.	Хронические заболевания мышц, костей, хрящей, суставов, позвоночника с нарушением двигательной функции¹⁴	М00 - М99	+	+	+
84.	Болезни нервной, костно-мышечной систем и опорно-двигательного аппарата со стойкими нарушениями функций, мешающие выполнению обязанностей по профессии со степенью нарушения функции функциональный класс II и выше:
	ревматоидный артрит	M05 - М06	+	+	+
	артрозы со степенью нарушения функции функциональный класс II и выше, в том числе с развитием анкилоза одного крупного сустава (тазобедренного, коленного, плечевого)	M15 - М19	+	+	+
	анкилозирующий спондилит и другие воспалительные спондилопатии	M45 - М46	+	+	+
	другие спондилезы с радикулопатией	М47.2	+	+	+
	поражения межпозвоночных дисков с радикуло- и миелопатией	M50 - M51	+	+	+
	радикулопатия	M54.1	+	+	+
85.	Остеомиелит с частыми обострениями¹⁵	M86	+	+	+
86.	Системные поражения соединительной ткани с умеренной и высокой степенью активности	M30 - М35	+	+	+
______________________________ ¹⁴ После лечения, в том числе после эндопротезирования суставов, пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра. ¹⁵ При частоте обострений 2 и менее раз в год работник может быть признан пригодным по результатам медицинского осмотра к работе на судах смешанного (река - море) плавания и судах внутреннего плавания.
XIV. Болезни мочеполовой системы
87.	Гломерулярные болезни:		+	+	+
	хронический тубулоинтерстициальный нефрит	N11	+	+	+
	почечная недостаточность	N17 - N19	+	+	+
88.	Мочекаменная болезнь, цистит, уретрит и уретральный синдром при обострении 2 и более раз в год	N20 - N23, N30, N34	+	+	+
89.	Гиперплазия предстательной железы II и III стадии	N40	Т	Т	Т
90.	Болезни мужских половых органов до консервативного или оперативного лечения	N40 - N51	+	+	+
91.	Воспалительные болезни женских тазовых органов с частыми обострениями более 2 раз в год	N70 - N77	+	+	+
92.	Выпадение женских половых органов II - III степени и с нарушением функции соседних органов	N81	+	+	+
93.	Другие уточненные формы нерегулярных менструаций, сопровождающиеся дисфункциональным маточным кровотечением	N92.5	+	+	+
94.	Гиперпластические процессы эндометрия:
	полип шейки матки	N84.1	+	+	+
	железистая гиперплазия эндометрия	N85.0	+	+	+
	аденоматозная гиперплазия эндометрия	N85.1	+	+	+
95.	Заболевания шейки матки:
	эрозия и эктропион шейки матки	N86	+	+	+
	дисплазия шейки матки	N87	+	+	+
96.	Заболевания вульвы, влагалища:
	лейкоплакия вульвы	N90.4	+	+	+
97.	Доброкачественная дисплазия молочной железы⁵	N60	+	+	+
XV. Беременность и послеродовой период
98.	Беременность, болезни матери, связанные с беременностью, осложнения, связанные с послеродовым периодом и другие акушерские состояния	O00 - O29, O85 - O99	+	+	+
XVI. Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения
99.	Врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими значительными нарушениями функции органов и систем, в том числе препятствующих передвижению	Q00 - Q99	+	+	+
100.	Врожденный ихтиоз	Q80	А	А	А
101.	Врожденный неопухолевый невус	Q82.5	Т	Т	Т
XVII. Травмы и другие последствия внешних причин
102.	Лучевая болезнь	Т66	+	+	+
103.	Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин со стойким нарушением функций одной или всех систем организма	Т90 - Т98	+	+	+
XVIII. Факторы, влияющие на состояние здоровья
104.	Потенциальная опасность для здоровья, связанная с инфекционными болезнями	Z20 - Z29	+	+	+
105.	Приобретенное отсутствие конечности, значительно затрудняющее и ограничивающее движения	Z89	+	+	+
106.	Приобретенное отсутствие органа, приведшее к стойкому нарушению функции одной или всех систем организма	Z90	+	+	+
107.	Приобретенное отсутствие почки¹⁶	Z90.5	см. примечание	см. примечание	см. примечание
108.	Наличие сердечных и сосудистых имплантатов и трансплантатов¹⁷	Z95	+	+	+
______________________________ ¹⁶ Не препятствует работе при условии, что оставшаяся почка полностью функциональна, нет прогрессирования, что должно быть подтверждено результатами медицинского осмотра. ¹⁷ Для лиц, работающих на судах внутреннего плавания, а также на морских судах и судах смешанного (река - море) плавания, осуществляющих плавание в акватории морского порта и на подходах к нему, пригодность к работе устанавливается по результатам медицинского осмотра.

Условные обозначения:

"+" - заболевание препятствует работе на судне для данной категории специалистов.

"-" - заболевание не препятствует работе на судне для данной категории специалистов.

"Т" - заболевание препятствует работе на судне при плавании судна в районах с жарким тропическим климатом.

"А" - заболевание препятствует работе на судне при плавании судна в морях Арктики и Антарктики.

____________