Часть 6
тва осуществить отказ от получения причитающихся правопреемнику средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной пенсии умершего застрахованного лица (указать вид и реквизиты документа) 6. Свидетельство о смерти застрахованного лица (при наличии) 7. Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования умершего застрахованного лица (при наличии) 8. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования умершего застрахованного лица (при наличии) 9. Иной документ, выданный территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, в котором указан страховой номер индивидуального лицевого счета умершего застрахованного лица (при наличии) (указать вид и реквизиты документа) (Пункт в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 24.03.2023 № 471) 10. Иные документы, подтверждающие соблюдение условий, установленных частями 3 - 5 статьи 3 Федерального закона "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" (для правопреемников из числа лиц, указанных в пункте 4 Правил выплаты негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное страхование, правопреемникам умерших застрахованных лиц средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионных счетах накопительной пенсии, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 2014 г. № 710) (указать виды и реквизиты документов) Даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявлении. ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (подпись правопреемника (законного представителя (представителя) правопреемника) Заполняется сотрудником негосударственного пенсионного фонда Заявление зарегистрировано в журнале регистрации заявлений о выплате средств пенсионных накоплений (об отказе от получения средств пенсионных накоплений) "_____" _____________ ______ г. № ____________ _________________________________________________ (должность и подпись сотрудника негосударственного пенсионного фонда, зарегистрировавшего заявление) --------------------------------------------- Линия отреза ----------------------------------------------- __________________________________________________________________________ (наименование негосударственного пенсионного фонда) РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ о регистрации заявления правопреемника об отказе от получения причитающихся ему средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионном счете накопительной пенсии умершего застрахованного лица № __________ от _______________ __________________________________________________________________________ (ф. и. о. умершего застрахованного лица) __________________________________________________________________________, (ф. и. о. правопреемника, дата и место рождения) страховой номер индивидуального лицевого счета умершего застрахованного лица _____________________________________________________________________ ______________________ (должность сотрудника негосударственного пенсионного фонда, зарегистрировавшего заявление) __________________________ (ф. и. о. сотрудника негосударственного пенсионного фонда, зарегистрировавшего заявление) _____________________ (подпись сотрудника негосударственного пенсионного фонда, зарегистрировавшего заявление) М. П. _____________________ ПРИЛОЖЕНИЕ № 4 к Правилам выплаты негосударственным пенсионным фондом, осуществляющим обязательное пенсионное страхование, правопреемникам умерших застрахованных лиц средств пенсионных накоплений, учтенных на пенсионных счетах накопительной пенсии (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 06.02.2021 № 124) (форма) ________________________________________________________________ (наименование негосударственного пенсионного фонда) УВЕДОМЛЕНИЕ о представлении недостающих документов № _______________ от ___________________ _________________________________________________________________ (ф.и.о. правопреемника умершего застрахованного лица) Страховой номер индивидуального лицевого счета правопреемника _______________________________ К заявлению правопреемника о выплате средств пенсионных накоплений (об отказе от получения средств пенсионных накоплений) необходимо представить дополнительно следующие документы: № п/п Наименование документа Основание для представления Если указанные документы не будут представлены в срок до ______________________, Ваше заявление будет возвращено. (дата) ________________(должность сотрудника негосударственного пенсионного фонда) _________________(ф.и.о. сотрудника негосударственного пенсионного фонда) _________(подпись сотрудника негосударственного пенсионного фонда) (Дополнение приложением - Постановление Правительства Российской Федерации от 06.02.2021 № 124) ____________________